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阑尾癌变,多处转移,两次化疗无效,预言仅 [复制链接]

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阑尾粘液腺癌在临床中并不常见,且由于病灶在阑尾处,很容易误诊为阑尾炎。如果出现类似阑尾炎症状,也要留心是否为癌症。如本篇文章患者于16年突发腹痛,本以为是阑尾炎,经过6个小时手术后才发现不对,最终确诊为癌症。

女、57岁

阑尾粘液腺癌

北京医院

年7月

改善生活方式+中药治疗

9个月,门诊随访

病情已得到明显控制,各项指标明显好转,恢复行走能力。

一、初次面诊

初诊时,我首先了解了下患者的病情,看病经历可谓一波三折。

据患者表示,最初以为是阑尾炎,最后确诊为三C期阑尾粘液腺癌。不过医生也安慰道:虽是中晚期,但手术切除相对干净,且没有转移,若积极配合治疗,后续及时复查,还是有很大治愈希望。当时是年。

接着,患者术后进行了6个周期的化疗。在接下来的2年内,每次检查,CEA渐进式升高,而影像无异常,医生让继续观察。直到年6月的一次复查,CT发现异常,医院后,有两位专家都给出放疗方案,于是进行25次放疗以及口服化疗药。虽然前期指标有所好转,但三个月后病情恶化。

患者女儿也补充道:年,母亲脸色苍白难看,恶心,也不爱吃饭。再次复查,发现卵巢、肝、肺、脾、骨等多处转移,由于卵巢肿块压迫导致肾积水。为解决肾积水,接受了输尿管支架的微创。紧接着患者又开始化疗,出现了脱发,呕吐,无法进食,严重睡眠障碍,四肢无力,不排气,腹胀等副反应。年7月份,顶着北京疫情管控的艰难下,患者和爱人来京寻求中医治疗。

我看了患者的所有资料,询问了各种情况,也和家属交流了关于化疗的看法,由于病情复杂,先开了一些药,调理下看看情况。

二、治疗经过

中药治疗后,患者体质明显好转,因病灶仍存在,患者接受了二次手术。但由于没有切除干净、手术缝合不佳,患者出现疝气,并直接导致肠梗阻,只能打点滴,不能吃饭、喝水、喝药。

患者再次接受化疗无效后加入临床试验组,由于前提必须停止任何其他治疗,患者暂停服用中药。进组后,虽副反应较化疗轻,但仍返反酸,乏力,呕吐,同时又开始服用安眠药。最后,药效评估“病情进展”,同时,院方告知患者只有3-6个月的生存期。紧接着,患者又出现血尿,腹胀,呕吐,皮疹,胃绞痛,发热,睡不着觉等症状,全家陷入绝望。

由于患者最初吃中药效果疗效显著,决定继续吃。我看了患者之前吃的方子,病例,CT报告等资料,询问症状、切脉。当时患者体征不是很好,但由于一家人已经处于溺水抓住浮木的状态,就安慰患者:“你的生命体征有点弱,先别管别的,我先给你调调。”患者女儿后来也告诉我,当时他们经历了各种失望甚至医生都婉拒治疗,听到这句话,犹如久旱甘霖,医院,一家三口就拥抱在一起。

服用中药后,患者体质开始迅速恢复,经西医评判,认为可以辅助局部放疗以减轻患者腿部疼痛,恢复行走能力。放疗的同时,患者同步中医治疗,出现的副作用均可耐受。

其实中医更

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